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基本醫療保險跨省異地就醫直接結算公共服務信息發布(第二十七期)
——國家平臺線上備案服務開通地區突破100個
日期:2020-09-30 訪問次數: 字號:[ ]

8月份,全國住院費用跨省直接結算定點醫療機構數量、備案人數、結算人次持續增長,國家平臺線上備案服務開通地區不斷擴大,達到101個。

一、住院費用跨省直接結算人次穩步增長

截至8月底,住院費用跨省直接結算定點醫療機構數量為36754家,比上月底增加1746家,其中二級及以下定點醫療機構33790家;國家平臺備案694萬人,累計結算591萬人次。8月份,住院費用跨省直接結算29.20萬人次,環比增長6.36%;醫療費用72.95億元,環比增長7.12%;基金支付42.56億元,環比增長6.67%;日均直接結算9419人次,次均費用2.50萬元,基金支付比例58.35%。

二、門診費用跨省直接結算人次單月達到22萬

截至8月底,京津冀、長三角和西南五省區三個試點地區門診費用跨省直接結算累計達到177.49萬人次,醫療總費用4.32億元,醫保基金支付2.51億元,當月結算22.01萬人次。其中長三角地區門診費用跨省直接結算定點醫療機構已達6915家,累計結算174.48萬人次,醫療總費用4.26億元,醫保基金支付2.45億元;西南五省區門診費用跨省直接結算已覆蓋重慶市、四川省本級等8個統籌地區、云南省本級等17個統籌地區的城鎮職工參保人員、貴州省本級的鐵路和電力系統參保人員,開通678家定點醫療機構和1823家定點零售藥店,累計就醫購藥個人賬戶直接結算28229人次,醫療總費用546.96萬元,醫保基金支付540.62萬元;京津冀門診費用跨省直接結算開通定點醫療機構10家,累計結算1867人次,醫療總費用94.48萬元,醫保基金支付29.91萬元。

三、全國統一備案線上服務試點地區持續擴大

目前,山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣西、海南、四川、陜西、寧夏和新疆等19個省份的101個統籌地區(見附件)作為試點地區已陸續開通國家統一的線上備案服務。試點地區參保人可以下載國家醫保服務平臺APP或在微信中搜索國家異地就醫備案小程序,按照提示自助辦理住院費用跨省就醫備案。

跨省異地就醫全國查詢服務已開通,參保人員可登陸國家醫保服務平臺網站(互聯網訪問地址:fuwu.nhsa.gov.cn),在跨省異地就醫查詢欄目查詢跨省住院費用直接結算和跨省門診費用直接結算試點相關公共服務信息,享受更加便捷的異地就醫服務。

附件:國家平臺線上備案服務開通地區名單

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